施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
消化性溃疡并不仅限于胃溃疡及十二指肠溃疡,还包括食管溃疡、吻合口空肠溃疡、胃泌素瘤及其他内分泌肿瘤引起的消化性溃疡。
消化性溃疡主要是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护作用减弱等因素引起的胃或十二指肠黏膜损伤的疾病。患者一般会表现为腹痛、腹胀、厌食、反酸等症状,严重时还可能会出现呕血、黑便等情况。临床上消化性溃疡主要包括胃溃疡及十二指肠溃疡,表现为进食后疼痛,随后缓解,服用抑酸剂后可使症状缓解等。但需要注意的是,少数胃溃疡患者也可表现有呕血和黑便,而无腹痛,称为应激性溃疡或多发性溃疡。
食管溃疡常见于食管炎的基础上并发感染引起,临床主要表现为胸骨后疼痛,疼痛可放射至肩胛区。吻合口空肠溃疡是指胃切除后在胃和空肠吻合口或其附近复发的溃疡,多由残胃内食物的胆汁反流所导致,临床表现为腹痛、食欲不振、嗳气等症状。此外,还可能由胃泌素瘤引起,胃泌素瘤是一种具有自身免疫性的内分泌肿瘤,会导致大量胃酸分泌以及严重的消化道溃疡。
建议患者及时就医,可以通过X线钡餐检查、超声检查等方式明确诊断。在日常生活中患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。