大姨妈指的是月经。打完胎40天感觉要来月经可能是正常现象，也可能是精神压力过大、宫腔粘连等原因导致的，需要根据原因改善。
1、正常现象
打胎通常是指通过人工流产的方式终止妊娠，会对子宫内膜造成一定损伤，需要一段时间进行恢复。大部分女性在打完胎以后，体内的激素水平通常会逐渐恢复正常，从而出现月经来潮的现象。这属于正常的生理现象，一般不用进行特殊治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、精神压力过大
如果在打胎之后，长期处于精神压力过大的状态，可能会影响到体内激素的分泌，也有可能会出现月经异常的情况。建议患者通过听音乐、散步等方式进行改善，也可以多与家人朋友进行沟通交流。
3、宫腔粘连
打胎后如果不注意护理，可能会使宫腔部位出现粘连的情况，导致出现月经异常。患者可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗感染，也可以通过宫腔粘连分离术的方式进行改善。
除上述比较常见的原因以外，还可能与宫腔残留、子宫内膜炎、子宫腺肌症等原因有关，建议患者及时就医。