第一次肛裂可以通过调整饮食、物理治疗、局部用药、手术治疗等方式进行治疗。
1、调整饮食
患者在日常生活中要注意多吃富含膳食纤维的食物，比如苹果、香蕉、火龙果、芹菜、菠菜等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘，预防肛裂。同时患者还要注意多喝水，避免大便干燥。
2、物理治疗
如果患者出现肛裂后，伴有局部疼痛的情况，可以使用温水坐浴的方式进行改善，也可以通过局部热敷的方式进行缓解，能够促进局部血液循环，有利于肛裂的愈合。
3、局部用药
肛裂可能是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛管皮肤撕裂所引起的。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗，可以起到抗感染的作用，同时患者还可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
4、手术治疗
如果患者症状比较严重，通过上述治疗无法得到有效改善，也可以及时到正规医院的肛肠科，通过肛裂纵切横缝术等方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
肛裂患者在治疗过程中，要注意避免饮食辛辣，如烧烤、火锅等，可能会造成肛部刺激，引起疼痛。患者需要养成良好的排便习惯，每日定时排便，不在厕所里长时间蹲坐等。