腰椎继发性椎管狭窄怎么回事,怎么办

2023-07-17 14:50:48

崔尚斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 脊柱外科

腰椎继发性椎管狭窄一般是指继发性腰椎管狭窄,是由于继发性因素刺激到脊髓神经及血管引起的病症。继发性腰椎管狭窄可能与腰肌劳损、外伤、腰椎稳定性下降、脊椎侧凹、腰椎间盘突出症等原因有关,需根据病因进行针对性治疗。

1、腰肌劳损

若患者长期从事体力劳动或者是经常弯腰工作,可能会导致腰部肌肉损伤,进而可能会出现腰痛、继发性腰椎管狭窄等症状。建议患者要避免长期从事体力劳动,同时,可通过局部热敷或按摩等方式,促进血液循环,缓解疼痛。

2、外伤

如果臀部受到猛烈的撞击等外力侵袭,没有得到及时有效的治疗,可能会使皮下毛细血管发生破裂,因此会引起局部疼痛、肿胀、继发性腰椎管狭窄等症状。可以通过冰敷等方式进行改善,也可以遵医嘱使用红花油、消肿止痛膏等药物治疗,可以起到活血止痛的效果。

3、腰椎稳定性下降

腰椎骨折手术后,可能会导致腰椎稳定性下降,出现上述症状。患者可遵医嘱通过超短波、红外线等方式,促进炎症消退,缓解疼痛症状。另外,患者还可以遵医嘱服用洛索洛芬钠片等药物,减轻炎症反应,以免加重神经压迫情况。

4、脊柱侧凸

脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧凸,并伴有椎体旋转的一种脊柱畸形。患者可能会出现双肩不等高、胸廓不对称等症状,部分患者还会出现腰椎管狭窄的情况。患者可遵医嘱通过支具、石膏等进行治疗,如果患者病情比较严重,可考虑进行手术治疗,如前路手术、后路手术等。

5、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。患者可能会出现腰椎管狭窄的情况,可遵医嘱进行牵引、针灸等治疗,如果患者病情比较严重,可考虑进行手术治疗,如髓核摘除术、开放手术切除突出椎间盘术等。

出现椎管狭窄应及时就医,完善检查后积极治疗,日常生活中要注意走路姿势、坐姿、睡觉姿势等,以免影响愈后。

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