肾上腺素对气管平滑肌作用

2023-08-18 09:59:28
林耿鹏

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

肾上腺素对气管平滑肌的作用主要是使气管平滑肌舒张,从而缓解气管平滑肌痉挛的情况。

肾上腺素是肾上腺髓质分泌的一种激素,可以起到收缩血管的作用,也可以使心脏的收缩力增强,从而达到舒张支气管平滑肌的效果,在一定程度上还可以用于治疗支气管哮喘、过敏性休克等疾病引起的不适症状。如果患者存在支气管哮喘等疾病,可能会使支气管平滑肌发生痉挛,从而出现呼吸急促、胸闷等症状。此时患者可以遵医嘱使用肾上腺素进行治疗,通常具有一定的作用。

虽然肾上腺素的功效有很多,但是并不适合所有的患者使用,特别是对肾上腺素过敏者、急性心肌梗死、甲状腺功能亢进症等患者。如果患者盲目使用肾上腺素,可能会使患者的病情加重,甚至还会出现休克的情况,不利于身体的恢复。另外,患者应在医生指导下使用肾上腺素,以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现任何不适症状,需要及时就医治疗,以免延误病情。

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肾上腺素作用和用途
肾上腺素是一种重要的神经递质和激素,具有增强心肌收缩力、提高心率血压、促进代谢、扩张支气管的生理作用。临床上用于心肺复苏、治疗过敏性休克、局部止血及延长麻药药效,是关键的急救与治疗药物,但由于具有强烈的生理效应,使用时必须严格遵循医嘱,避免滥用或过量使用导致不良后果。一、生理作用1、增强心肌收缩力:肾上腺素通过激动心肌细胞上的β1受体,使心肌收缩力增强,增加心脏的泵血功能,有助于在紧急情况下为身体提供更多的氧气和营养物质。2、提高心率血压:肾上腺素能够加速心脏的传导系统,使心率加快,同时收缩外周血管,增加心脏每搏输出量,提高血压,有助于维持循环系统的稳定,特别在应对剧烈运动、恐惧或紧张等应激状态时。3、促进代谢:肾上腺素通过激活一系列生化反应,促进脂肪酸的分解和葡萄糖的释放,为身体提供额外的能量储备,应对紧急情况或剧烈运动时能量需求的增加。4、扩张支气管:肾上腺素能够作用于支气管平滑肌上的β2受体,使其松弛,扩张支气管,增加呼吸道通气量,有助于改善呼吸困难等症状。二、临床应用1、心肺复苏:在心脏骤停等紧急情况下,肾上腺素被用作心肺复苏的主要药物,能够刺激心脏恢复跳动,提高复苏成功率。2、治疗过敏性休克:肾上腺素通过收缩血管、增加血压和减少过敏介质的释放,迅速缓解过敏性休克的症状,如血压下降、呼吸困难等。3、局部止血:在外科手术中,肾上腺素常被用作局部止血剂,通过收缩局部血管,减少血流量,达到止血的目的。4、延长麻药药效:肾上腺素与局部麻醉药合用时,能够改变局部血液循环和药物代谢,延长麻药的作用时间,提高麻醉效果。肾上腺素使用后应密切监测心率、血压等生命体征,以防不良反应。避免过量使用,以免导致心律失常、血压升高等问题。医生观察患者是否出现面色苍白、头晕等不适症状,如有异常应及时处理。患者严格遵循医嘱用药,不可私自调整剂量或停药,确保安全有效使用肾上腺素。

李渝 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

去甲肾上腺素对支气管作用
去甲肾上腺素对支气管的作用,主要包括解除支气管平滑肌痉挛、加速气道通气、收缩血管、促进心跳加快、提升血压等,建议患者在医生的指导下合理用药。具体分析如下:1.解除支气管平滑肌痉挛。去甲肾上腺素能够刺激支气管的平滑肌,也可以使支气管的平滑肌变松弛,比较适合支气管平滑肌痉挛的患者使用。2.加速气道通气。合理使用去甲肾上腺素,能够刺激颈动脉体的化学感受器,使支气管的内径变小,从而增加通气量。3.收缩血管。使用去甲肾上腺素以后,可能会使交感神经变兴奋,也会增加心肌的收缩能力。如果患者存在支气管哮喘的情况,可能会影响到心脏的正常功能,此时可以遵医嘱使用该药物治疗。4.促进心跳加快。遵医嘱使用去甲肾上腺素能够刺激心脏受体,增加心肌的耗氧量。存在支气管炎的患者,可能会影响心脏的跳动速度,建议遵医嘱使用该药物改善。5.提升血压。由于去甲肾上腺素能够使血管变收缩,从而提升血压。如果在平时咳嗽的情况较为严重,可能会影响到正常的血压,此时可以在医生的指导下使用该药物处理。如果在使用药物期间出现明显的不适症状,需要遵医嘱停药,也需要及时去医院检查并治疗,以免影响身体恢复。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

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