血压186是指血压为186mmHg，一般是比较严重的。
正常情况下，人体的收缩压在90mmHg-139mmHg之间，舒张压在60mmHg-89mmHg之间。患者的血压为186mmHg，不管是收缩压186mmHg，还是舒张压186mmHg都已经超出了正常范围，是一种比较严重的高血压，可能与遗传、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等原因有关，患者可能会出现头痛、头晕、心律失常、心悸等症状，如果得不到及时有效治疗，还有可能会引发脑梗死、脑出血等严重的并发症。因此，收缩压186mmHg一般是比较严重的。
另外，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，同时患者还要注意多休息，避免过度劳累，有利于病情的恢复。