吃中药便血一般不是好转反应，可能是药物的不良反应，也可能是饮食不当、药物过敏、痔、肛裂等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、药物的不良反应
如果患者服用的中药中含有大黄、芒硝等中药材，可能会出现大便颜色改变、大便性状改变等不良反应，从而出现便血的情况。如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解，患者无需过度担心。
2、饮食不当
如果患者在服用中药期间不注意合理饮食，过量食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，可能会导致大便干燥，从而出现便血的情况。建议患者在服用中药期间注意合理饮食，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、西红柿等，能够促进胃肠道蠕动，有利于改善便血的症状。
3、药物过敏
如果患者属于过敏体质，而且对中药中的某种成分过敏，服用后可能会出现过敏反应，从而引起便血、皮肤瘙痒等不适症状。建议患者及时停止服用中药，也可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、痔
如果患者本身存在痔，服用中药后可能会加重痔的症状，从而出现便血、肛门瘙痒等不适症状。建议患者遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
5、肛裂
如果患者存在肛裂的情况，服用中药后可能会引起上火，导致疾病加重，从而出现便血、肛门疼痛等不适症状。建议患者遵医嘱使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肛裂切除术等方式进行手术治疗。
患者在治疗期间要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。同时，患者也要避免进行剧烈运动，以免疾病加重。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的中医科就诊，以免延误治疗。