判断是不是梅核气可以根据症状、病史、检查进行判断。
1、症状
梅核气是以咽部异物阻塞感为主要特征，同时伴有咽喉部出现不适感的疾病。如果患者出现咽部异物感、烧灼感、疼痛等症状，并且长时间不能缓解，则可能是梅核气。
2、病史
梅核气多是由于情志郁结、饮食不节、感受外邪等原因导致，患者会出现咽部有异物感，如痰黏感、灼热感、梗阻感等症状。如果患者存在上述情况，则可以判断为梅核气。
3、检查
患者还可以及时到正规医院，在医生的指导下进行喉镜检查、X线检查等。喉镜检查可以观察到患者的咽喉部位是否存在肿块，X线检查可以观察到患者是否存在咽部黏膜组织增厚的情况。如果患者存在上述情况，则可以判断为梅核气。
如果确诊为梅核气，可以在医生指导下使用柴胡疏肝散、半夏厚朴汤等中药方剂进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。