谭玉婷 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 乳腺肿瘤中心
乳房疼痛且在按压后出现更加明显的疼痛感，并且已经持续20天。若为女性患者，则考虑是由于月经即将来潮、怀孕引起的生理性改变；若排除上述情况，则可能与乳腺增生症、急性乳腺炎、乳腺囊性增生病等有关。
1.月经即将来潮：部分女性在月经即将来潮时，也会有乳房胀痛不适的表现，一般不需要特殊处理，在月经结束后症状会自然缓解。
2.怀孕：对于育龄期的女性来说，如果近期存在无保护性的性生活，需要警惕意外妊娠的可能性。怀孕早期激素水平变化会导致乳房胀痛，建议尽快做早孕检查确诊。如果确定怀孕，需要注意休息，按时产检。
3.乳腺增生症：该疾病属于良性病变，主要与体内雌激素水平紊乱有关。轻度的可以暂时观察，中重度者则可以在医生指导下使用乳安片、小金丸等药物调理治疗。
4.急性乳腺炎：多发生于产后哺乳期女性，主要是由乳汁淤积以及细菌感染导致的，表现为局部红肿热痛、皮温升高及明显触痛等。需要遵医嘱应用抗感染的药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。如果已经形成脓液，则需要切开引流。
5.乳腺囊性增生病：本病的发生与内分泌失调、精神紧张等因素有关，典型症状就是乳房结节或者肿块，伴有不同程度的疼痛，尤其是在月经来临前疼痛加重。大部分情况下可以自行消退，难以消退者可遵医嘱选择枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗，必要时可以选择手术切除。
日常生活中患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过于劳累。同时还要保持心情舒畅，坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素。