链霉素长期使用会有什么损害

2024-09-02 22:23:43
赵英帅

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

链霉素是氨基糖苷类抗生素,具有广谱的抗菌作用,在临床中主要用于治疗革兰氏阴性菌和阳性菌引起的严重感染。但链霉素也有一定的副作用,如果长期使用可能会对肾脏、神经肌肉系统、内耳、消化系统、血液系统等造成损害。

1.肾脏:由于链霉素主要通过肾小球滤过,并经过肾小管分泌排出体外,因此在应用过程中容易出现尿蛋白、血清肌酐升高等情况,甚至可导致急性肾炎综合征以及慢性中毒性的间质性肾炎等疾病的发生。

2.神经肌肉系统:如周围神经病较为多见,表现为四肢酸痛、麻木感及刺痛感,还可伴有手足颤动等症状。而少数患者会出现重症者,可见于双下肢弛缓性瘫痪,有明显的痉挛状态且不易恢复。

3.内耳:链霉素可能导致内耳损伤,表现为听力下降、耳鸣甚至耳聋。这种损害可能是永久性的,尤其是当药物剂量大、疗程长时,风险更高。

4.消化系统:患者在用药期间还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,通常与药物刺激有关,停药后大多可自行缓解。

5.血液系统:部分患者在应用链霉素时可能会影响红细胞的数量,进而诱发贫血的症状,还有部分患者会因为骨髓抑制而导致白细胞下降,此时需要遵医嘱暂停用药或者减少用量。

此外,链霉素还可影响听神经功能,故对于孕妇而言应避免使用此药,以免增加胎儿耳聋的风险。另外,婴幼儿、老年人也属于慎用人群,所以在使用前一定要咨询医生。