慢性尿酸性肾病能治好吗

2023-08-08 16:44:49
孙国辉

孙国辉 主治医师

南方医科大学南方医院 - 肾内科

慢性尿酸性肾病一般不能治好,只能通过治疗控制病情进展。

慢性尿酸性肾病是由于血尿酸浓度过高,形成尿酸结晶,沉积在肾脏而引起的疾病,常见于中老年人,男性多于女性。患者早期可无明显症状,或仅有轻度蛋白尿。随着病情进展,患者可出现夜尿增多、低比重尿等症状,部分患者还可能会出现轻度血尿。慢性尿酸性肾病属于慢性疾病,一般不能治好,只能通过治疗来控制病情进展。患者可以在医生的指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等增加尿酸排泄的药物,也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠等药物来碱化尿液,以免尿酸结晶在肾脏内沉积,导致病情加重。

患者在日常生活中要注意休息,保持良好的心态,避免情绪激动,还要注意保暖,避免受凉。慢性尿酸性肾病的患者要严格控制饮食,避免吃高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等。平时可以多吃富含维生素的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,还要多喝水,可以促进尿酸排泄。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

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尿酸性肾病怎么治疗
尿酸性肾病可以通过饮食调理、日常护理、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、饮食调理尿酸性肾病是由于尿酸结晶在肾脏内沉积,引起肾脏损伤的疾病。患者要注意控制饮食,避免吃高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,以免尿酸生成过多,不利于控制病情。2、日常护理如果患者的病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,可以通过休息的方式进行改善,在一定程度上能够缓解病情。3、药物治疗如果患者的病情比较严重,出现了明显的不适症状,可以在医生的指导下服用降尿酸的药物进行治疗,比如苯溴马隆片、非布司他片等。同时还可以遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗,能够促进尿酸的排泄,改善不适症状。4、透析治疗如果患者的病情比较严重,出现了肾功能不全的情况,并且通过药物治疗没有得到有效改善,患者可以及时到正规医院通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗,能够有效清除血液中的尿酸,从而改善病情。5、手术治疗如果患者的病情比较严重,出现了尿路结石的情况,通过上述治疗无法改善时,则需要在医生指导下通过手术的方式进行治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

聂志扬 副主任医师 北京医院

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尿酸性肾病能不能痊愈
尿酸性肾病有痊愈的可能,但具体情况因人而异。尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。如果能早期发现并进行积极有效的干预和治疗,在一定程度上是有可能实现痊愈的。这需要患者及时调整生活方式,如控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,避免饮酒,增加水分摄入以促进尿酸排泄等。同时,合理使用降尿酸药物,使血尿酸水平长期维持在理想范围。通过这些综合措施,部分患者的肾功能可以逐渐恢复正常,相关症状也能得到缓解甚至消失,从而达到痊愈状态。尿酸性肾病的痊愈并非绝对。如果患者未能及时诊断和治疗,病情持续进展,导致肾脏出现不可逆的结构和功能损害,如肾小球硬化、肾小管间质纤维化等,此时痊愈的难度就会大大增加。而且,即使经过治疗病情有所改善,患者在后续生活中仍需长期注意生活方式的调整和尿酸的控制,否则病情容易复发或加重。一些患者可能同时存在其他基础疾病或合并症,这也会对尿酸性肾病的预后产生影响。所以,对于尿酸性肾病患者来说,早期诊断、规范治疗以及长期的自我管理都非常重要,这有助于提高痊愈的可能性,改善患者的生活质量和预后。但不能简单地认为尿酸性肾病一定能痊愈,需要根据每个患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗。

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

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