闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
喝完酒后头疼可能是由于酒精刺激、颅内压增高、脑供血不足、偏头痛或丛集性头痛引起的。建议避免饮酒，若症状持续或加重，应寻求医疗帮助。
1.酒精刺激
酒精进入体内后，主要通过肝脏代谢。但部分酒精可直接被小肠吸收，经过血液循环到达大脑，对中枢神经系统产生抑制作用，导致血管扩张、毛细血管通透性增加，从而引起头疼。对于偶尔一次饮酒导致的轻度头疼可以通过多喝水缓解，酒精会使身体脱水，多喝水有助于补充体内水分，促进酒精代谢。
2.颅内压增高
长期大量饮酒会导致血液中的酒精浓度升高，进而影响脑部的正常功能，使脑组织水肿，颅内压力增高，压迫神经，出现头疼的症状，还可能伴有头晕、呕吐等不适。患者可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿类药物缓解不适，此类药物一般可以使用温水送服。
3.脑供血不足
酒精具有一定的血管扩张作用，可能导致血压下降，而血压过低又会影响脑部的血液供应，造成脑供血不足，从而引发头疼、头晕、恶心等症状。此时应立即停止饮酒，并采取平卧位休息，以减少头部活动引起的不适感。还可以轻轻按摩头部可以促进血液循环，缓解头疼。
4.偏头痛
酒精中含有乙醇，其能激活神经递质，释放去甲肾上腺素，导致血管收缩，当血管突然收缩后又舒张，就会诱发偏头痛发作，表现为剧烈的搏动样疼痛，还可能导致呕吐、畏光和畏声等症状。非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗。此类药物一般采取口服用药，患者使用药物前应咨询专业医生的意见，同时建议饭后服用，避免对胃肠道造成较为严重的刺激。
5.丛集性头痛
酒精能够扩张血管，而丛集性头痛患者的三叉神经分支存在异常敏感，因此酒精可能会加剧血管扩张，触发头痛发作。患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、尼麦角林片等，以减轻发作频率和强度，服用时患者可以饮用适当的温水帮助药物吞咽。
需要注意的是，频繁或大量饮酒不仅可能加重头疼症状，还可能损伤肝功能，甚至诱发心脑血管疾病，建议患者日常生活中应减少或避免饮酒。