刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
颈部有个硬块通常不可以摸出好坏。颈部出现硬块可能是由淋巴结炎、甲状腺囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿以及纤维瘤等疾病引起，建议患者尽早前往医院就诊。
1.淋巴结炎：当患者存在细菌感染时可导致淋巴结发炎，在炎症的刺激下会导致局部形成硬块，并且会伴随红肿、疼痛等症状。此时需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.甲状腺囊肿：如果患者的甲状腺部位发生异常增生，则可能会形成囊肿，触摸时也会发现硬块的情况。若没有明显的不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可。但若出现了压迫感，则需通过甲状腺囊肿切开引流术进行改善。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可能与遗传因素有关，也有可能是全身脂代谢异常所致。患病后容易在颈部、四肢等处出现质地软的无痛性肿物。如果没有影响到正常生活，可以不做特殊处理。但如果引起了呼吸困难的症状，则需要及时配合医生通过脂肪瘤切除术治疗。
4.皮脂腺囊肿：通常是由于毛囊口堵塞所造成的皮肤疾病，会在皮肤表面出现红色丘疹，而且还会伴有波动感。可以通过激光治疗、电离子微创等方式进行治疗，从而使病情得到控制。
5.纤维瘤：属于一种良性的病变，主要是由人体的结缔组织发生的良性肿瘤，发病原因目前尚不明确，考虑与家族遗传有一定的关系。若体积较小，不影响美观及功能的情况下，无需特殊治疗。但如果对周围组织造成压迫，可通过纤维瘤切除术的方法进行治疗。
患者应遵医嘱用药，避免私自用药，以免对健康造成不利影响，甚至造成疾病加重。