周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
莫名胸痛检查没问题,可能与生理性因素、精神压力大、心脏神经症、心绞痛、胸膜炎等原因有关,需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理性因素
如果患者长期睡眠不足、过度劳累、精神紧张,可能会导致心肌耗氧量增加,从而引起心肌缺血,出现胸痛的症状。通常在适当休息后会逐渐缓解。建议患者平时注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。
2、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下,会导致交感神经兴奋,心率增快,从而引起胸痛的症状,但进行相关检查时并没有发现明显的器质性病变。建议患者平时要调整好心态,避免情绪过于激动。必要时,患者可以在医生指导下服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、心脏神经症
如果患者本身患有心脏神经症,可能会导致心脏的交感神经异常兴奋,从而诱发心绞痛,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱使用人参归脾丸、安神温胆丸等药物辅助治疗。
4、心绞痛
心绞痛通常是由于心肌血流量减少而引起的心肌缺血,大多是由于体力劳动、情绪激动、饱餐等原因导致,患者会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。如果疼痛症状明显,患者也可以遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎大多是由于细菌、真菌、病毒等病原体感染所引起,常见症状为胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等。如果是细菌感染,患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。如果出现胸腔积液,患者可以遵医嘱通过胸膜腔穿刺术进行治疗。
另外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。