甲状腺结节伴钙化四类是否要动手术，需要根据具体情况进行分析。
甲状腺结节伴钙化是通过影像学检查中的一种结果，提示患者存在甲状腺结节，并且甲状腺结节存在恶变的可能性，需要通过穿刺活检病理来明确结节的性质。如果检查结果提示甲状腺结节属于良性，并没有出现明显的不适症状，通常是不需要进行手术治疗的，患者定期前往医院进行复查即可。
如果患者在检查过程中，提示甲状腺结节存在恶变的可能性，或者是患者出现明显的颈部疼痛、呼吸困难等症状，则需要通过手术切除的方式进行治疗，从而控制病情的发展。
患者在日常生活中需要注意合理饮食，避免食用辛辣、生冷刺激性食物，如辣椒、雪糕等，可以适当多吃新鲜的蔬菜以及水果，如西红柿、胡萝卜、苹果等，同时还需要做好保暖措施，避免着凉，以免导致病情加重。另外，患者还需要保持良好的心态，避免情绪激动，可以通过适当地进行运动，如游泳、慢跑等，有利于病情的恢复。