保胆取石三个月后,胆后囊里绞疼是怎么回事,怎么办

2023-09-28 11:07:30
付志强

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科

保胆取石一般指的是胆囊切除术。胆囊切除术后三个月后,胆囊里绞疼一般多考虑是因为胆囊功能未完全恢复引起的,但也可能是因为胆囊管结石、胆道梗阻、胆囊炎、急性胰腺炎等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、胆囊功能未完全恢复

当患者做完胆囊切除手术以后,胆囊的功能是逐渐减弱直至消失的,如果在此期间剧烈运动或者是经常吃一些脂肪含量比较高的食物,就会导致胆囊功能未完全恢复,从而出现绞痛的现象。可以通过按摩局部的方式缓解症状,也可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。

2、胆囊管结石

是指位于胆囊内的结石,当结石嵌顿在胆囊颈部时,会导致胆囊管的梗阻,出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在正规医院通过腹腔镜胆囊切除术等手术方式进行治疗。

3、胆道梗阻

如果患者在术后出现了胆道梗阻的情况,可能会导致胆汁无法排出体外,从而引起上述症状。可以通过胆管切开取石手术的方式进行治疗,术后可以遵医嘱使用医用透明敷贴进行包扎。同时需要时刻注意身体的变化情况,如有明显不适需要立即就医。

4、胆囊炎

是指由多种因素所引起的胆囊急性或者慢性炎症过程,可能与胆道梗阻、细菌感染等因素有关,患者可能会出现右上腹痛、恶心呕吐、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用利胆药物治疗,比如消炎利胆片、利胆片等。也可以在医生的指导下通过开腹胆囊切除术等手术的方式进行治疗。

5、急性胰腺炎

如果在手术过程中医生操作不当,可能会导致胰液在局部被激活,从而引起严重的自身消化现象,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医,可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、甲磺酸加贝酯等药物进行治疗。

除此之外,在日常生活中建议患者需要以清淡饮食为主,如小米粥、面条等,少食辛辣刺激、油腻生冷的食物,如辣椒、芥末、冰淇淋等,以免影响病情恢复。建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。