招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
患者在进行根管治疗后的1-2周出现轻微的不适感和钝痛属于正常现象。如果疼痛加剧，则可能是由于残余牙髓组织、残留感染、充填物脱落、药物副作用或物理刺激等引起。
1.残余牙髓组织：在进行根管治疗时，可能会有一些小块未被清除的牙髓组织留在根管系统中。这些组织可能对某些化学刺激产生反应，并导致局部疼痛。通常不需要特殊处理，在一段时间内会自行消失。
2.残存细菌：在进行根管治疗的过程中，一些细菌可能没有完全被清除干净。这些细菌仍然存在并继续繁殖，可能导致局部炎症和疼痛。需要再次就诊，医生会对根管系统进行全面清洗和消毒，以消除残余细菌。
3.充填物脱落：如果充填材料从牙齿表面掉落下来或者发生破裂，会导致食物进入根管系统，引发疼痛。此时需及时就医，重新进行根管充填。
4.药物副作用：部分患者在接受根管治疗后需配合医生使用甲硝唑类药物来预防感染复发，但这类药物可能会引起恶心、呕吐以及胃肠道不良反应。若症状严重可遵医嘱更换其他抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等替代治疗。
5.物理刺激：当患者受到外伤撞击或咬到硬物等情况时，也会造成根尖区的牙齿疼痛。一般通过冷敷患处可以缓解，必要时也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止疼药辅助治疗。
此外，还可能是由于根尖周炎、根尖瘘管形成等原因所致。建议患者应及时去医院复诊检查，明确具体病因后再做针对性治疗。平时注意口腔卫生，饮食清淡。