有乙肝病史的患者脾大一定是肝硬化吗

有乙肝病史的患者出现脾大的症状，不一定是肝硬化，也可能是其他原因引起的。

乙肝主要是由于感染乙型肝炎病毒引起的疾病，患者可能会出现食欲不振、腹胀、肝区疼痛等症状。当患者有乙肝病史的时候，可能会导致肝脏组织出现炎症，如果患者不及时治疗，可能会导致肝硬化，从而引起脾大的情况。但除了肝硬化之外，某些感染性疾病，如疟疾、黑热病等，在感染后也可能会导致脾大的现象。慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化等疾病也会表现出脾大的症状。

建议患者可以去正规的医院进行实验室检查、影像学检查、病理检查等检查，来进一步确诊病情，然后进行针对性的治疗。