外痔是痔的一种病变类型，痔疮包括内痔、外痔、混合痔。外痔太疼了坐不了，可以通过调整饮食结构、药物治疗、物理治疗、坐浴治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、调整饮食结构
外痔患者如果食用过量的辛辣刺激性食物，就可能会导致局部痔核充血水肿，出现明显的疼痛症状。建议患者要注意保持清淡饮食，可以适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入，有助于保持大便通畅，减轻对病变部位的刺激，改善疼痛症状。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，帮助患者改善疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗，也可以改善疼痛症状。
3、物理治疗
如果患者症状严重，也可以配合医生通过红外线凝结疗法、激光疗法等物理治疗措施，进行治疗，也可以缓解患者的不适症状。
4、坐浴治疗
患者可以遵医嘱使用温水、高锰酸钾溶液进行坐浴治疗，可以帮助患者改善疼痛症状。坐浴时，患者可以在医生指导下使用合适的溶剂，如复方荆芥熏洗剂、金玄痔科熏洗散等，患者需要在医生指导下合理配比，以免浓度和温度过高，导致患者出现不适情况。
5、手术治疗
对于病情严重的患者，建议手术治疗，如痔切除术、PPH术等。痔切除术主要适用于外痔患者，通过切除痔组织，达到治疗的效果。PPH术主要适用于混合痔患者，通过切除痔组织，达到治疗的效果。
如果病情没有好转，建议患者及时就医，进行针对性地治疗。同时，患者在生活中要注意清淡饮食，保持休息，禁烟禁酒，有助于病情恢复。