肺癌晚期做手术切除希望有多大

2023-08-30 10:23:28
谢绚

谢绚 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胸外科

肺癌晚期做手术切除的希望有多大,临床上并没有明确的数据,建议患者积极配合医生进行治疗,从而提高生存质量。

肺癌是一种起源于支气管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,可能与电离辐射、空气污染、遗传等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。如果患者没有及时进行治疗,可能会导致病情加重,发展为晚期肺癌。

肺癌晚期的患者,癌细胞可能会出现扩散和转移的情况,此时进行手术治疗,可能并无法将癌细胞完全切除,还可能会出现复发的情况。因此,建议患者在医生指导下,配合化疗、放疗等方式进行治疗,抑制癌细胞的生长。同时,患者也可以遵医嘱通过靶向药物治疗、免疫治疗等方式进行联合治疗。

在治疗期间,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。患者还要保持规律的作息习惯,注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

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不能手术治疗肺癌患者有希望
不能手术治疗,肺癌患者有没有希望,这根据患者肺癌的类型、种类、发现时间早晚,患者基础生命状况和对治疗的效果如何而定。肺癌无疑手术治疗是唯一能使肺癌自愈的治疗方法,也是首选的方法,但是有些患者不能进行手术治疗,但是可以通过化疗和放疗来进行治疗或者是辅助治疗。化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗,化疗小细胞肺癌的疗效,无论是早期或者是晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌肿瘤缓解率为40%到50%,化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,但是可以延长患者生存和改善患者的生活质量。放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。放射治疗包括原发灶,淋巴结转移的纵隔区,同时要服以药物治疗,鳞状细胞癌对射线中等程度的敏感并便于局部侵犯为主,转移相对较慢。故多用根治治疗。腺癌对射线的敏感性差,容易血道转移,故较少采用单纯照射治疗,放疗是一种局部治疗,也需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同采取同步放化疗或者是交替化放疗的方法,因此不能手术治疗的肺癌有些给予放疗或者是化疗也有较好的效果,据报道,一年期五年生存率约为30%,二期约为25%。

王玲玲 副主任医师 华润武钢总医院

三甲

肺癌晚期需要手术
肺癌晚期多数情况下不适合手术治疗,但医生会根据患者的具体情况,包括肿瘤扩散范围、患者身体状况等,综合判断是否存在手术的可能性和必要性。1、肿瘤扩散范围多处转移:肺癌晚期时癌细胞通常已广泛转移到其他器官,如肝脏、骨骼、大脑等,此时手术无法完全清除所有的肿瘤细胞,对延长生存期和提高生活质量的作用有限。淋巴结受累:晚期肺癌常伴有纵隔、锁骨上或其他部位的淋巴结转移,大范围的淋巴结转移使得手术难以彻底清除病灶,且增加了手术风险和并发症的发生率。2、患者身体状况虚弱状态:肺癌晚期患者往往身体虚弱,可能伴有营养不良、贫血、心肺功能不全等问题,手术带来的创伤和应激可能使患者身体难以承受,甚至导致病情恶化。合并其他疾病:若患者还患有严重的心血管疾病、糖尿病、肝肾功能障碍等慢性疾病,手术风险会显著增加,术后恢复也会更加困难。3、手术效果预期有限的生存获益:尽管手术可能切除部分肺部肿瘤,但对于晚期肺癌整体的病情控制效果通常不明显,综合治疗如化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等,可能更有助于控制肿瘤进展,延长生存期。复发风险高:即使进行了手术,由于肺癌晚期存在隐匿的微小转移灶,术后肿瘤复发的风险极高,难以达到根治的目的。4、特殊情况缓解症状:在少数情况下,如肺癌导致严重的气道阻塞、大量咯血或胸腔积液等危及生命的症状,手术可能被用于缓解紧急情况,提高患者的生活质量,但并非以根治肿瘤为目的。临床试验:特定的临床试验中,可能会探索新的手术方法或联合治疗方案在肺癌晚期患者中的应用,但这需要严格的筛选和评估。对于肺癌晚期患者,无论是否进行手术,护理都至关重要,日常需保证营养均衡,提供高蛋白、高热量、易消化的食物,以增强患者的体质。注意缓解患者的疼痛,按照医嘱合理使用止痛药物。对于呼吸困难的患者,提供充足的氧气支持,保持呼吸道通畅。定期复查和评估病情,及时调整治疗和护理方案。

赵晓建 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院

三甲

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