周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
早搏通常是指期前收缩，期前收缩一年多可能会自己好，但并不绝对，如果没有进行规范治疗，则可能不会自己好。期前收缩可能是由生理性因素、药物因素、电解质紊乱、心肌炎、心肌缺血等原因所引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中经常熬夜、过度劳累等，可能会导致心脏负荷过重，引起期前收缩的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。
2、药物因素
如果患者长期服用洋地黄类药物，如地高辛片、西地兰等，可能会导致出现期前收缩的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。
3、电解质紊乱
如果患者存在电解质紊乱的情况，如低钾血症、低钙血症等，可能会导致心肌细胞的电生理异常，从而引起期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含钾、钙的食物，如香蕉、海带等。
4、心肌炎
如果自身免疫力比较低，会导致病毒侵入体内，诱发心肌炎等方面的疾病。在发病期间会出现胸闷、气短等症状。随着病情的发展还会伴有身体乏力、头晕等情况。患者可以遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、维生素C片等药物进行治疗。同时还可以配合使用复方丹参滴丸、稳心颗粒等药物进行辅助治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引起期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义，但也要注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。