三尖瓣反流压差19mmHg怎么回事,怎么办

2023-09-08 12:32:46

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

三尖瓣反流压差19mmHg,可能是由于生理性因素、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病原因引起的,建议在医生的指导下明确病因后进行针对性治疗。
1、生理性因素
正常人在心脏收缩时,血液会从右心室进入右心房,之后会通过三尖瓣进入右心室,之后会通过肺动脉瓣进入肺动脉,在此过程中可能会有少量的血液反流,从而出现上述现象。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于A族乙型溶血性链球菌,导致的心脏瓣膜病变。由于三尖瓣位于心脏的右心房中,如果患者患有风湿性心脏病,可能会导致心脏瓣膜出现损伤,从而引起三尖瓣反流压差19mmHg的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗,如人工瓣膜置换术、直视二尖瓣分离术。
3、肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或功能改变的疾病。由于肺源性心脏病会导致心脏功能受到损伤,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪、螺内酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过经颈内静脉肝内门体分流术、肺动脉栓塞术等手术方式治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者患有心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过心脏移植手术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状,还可能会伴有三尖瓣反流压差19mmHg的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。

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