通常情况下，脚后跟黑洗不掉可以通过一般治疗、日常护理、药物治疗、果酸换肤、物理治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会导致脚后跟部位受到摩擦，容易导致局部皮肤出现黑色素沉着的情况。建议患者平时要注意做好脚部的护理措施，可以更换舒适的鞋袜，避免长期穿不合脚的鞋子。同时，患者也可以通过泡脚的方式促进血液循环，有利于改善上述情况。
2、日常护理
在平时生活中患者要注意防晒工作，避免紫外线照射，以免加重色素沉着的情况。出门可以穿防晒衣或打遮阳伞，减少紫外线的照射。此外，患者还可以使用温和的护肤品进行保养，注意皮肤清洁卫生，保证充足的睡眠，避免熬夜。
3、药物治疗
如果是湿疹引起的上述症状，可以在医生的指导下涂抹氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。如果是足癣引起的上述症状，可以遵医嘱涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。如果是皮下淤血引起的上述症状，可以遵医嘱服用活血胶囊、血府逐瘀胶囊等药物进行治疗。
4、果酸换肤
果酸换肤主要是利用高浓度的果酸涂抹在皮肤上，能够去除老化的角质，还能够促进皮肤的新陈代谢，能够改善上述症状。但患者在治疗后可能会导致局部皮肤出现红肿、疼痛等不良反应，建议患者需要注意做好局部皮肤的护理措施。
5、物理治疗
必要时，患者也可以及时到正规医院配合医生通过激光手术、红外线疗法等方式进行处理，能够促进局部皮肤的血液循环，从而有效缓解症状。
在日常生活中，建议患者注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。