腰椎间盘突出查体步骤及方法

2023-08-16 19:55:29

郑帅 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科

腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,是一种常见疾病,体格检查对该病的诊断和治疗有重要意义。步骤包括视诊、触诊、活动度检查、特殊检查、神经系统检查等。

1、视诊

腰椎是人体的重要器官,可以起到支撑和保护的作用。如果腰椎形态正常,则表明腰椎骨骼正常。如果腰椎形态发生改变,可能是腰椎骨骼发生了病变。

2、触诊

医生会用手按压患者腰椎的棘突、椎旁等,如果按压时患者出现了明显的疼痛症状,则表明患者腰椎可能存在病变。

3、活动度检查

腰椎可以进行前屈、后伸、左右侧弯、旋转等活动,如果腰椎的活动度在正常范围之内,则表明腰椎骨骼没有发生改变。如果腰椎的活动度低于正常范围,可能是腰椎骨骼发生了病变。

4、特殊检查

医生可以通过直腿抬高试验来进一步检查患者腰椎,医生一手握住患者踝部,另一手握住患者小腿下部,将踝关节背伸,正常人可以将膝关节抬高至70度以上,如果患者出现下肢放射痛或麻木的症状,则为直腿抬高试验阳性。

5、神经系统检查

通过患者做深呼吸、咳嗽、打喷嚏等动作,观察有无异常,还可以检查患者膝跳反射与腱反射是否存在异常。如果患者出现下肢麻木、疼痛、反射减弱等症状,则为神经系统体格检查阳性。

除此之外,患者还可以通过CT检查、磁共振成像检查等方式进行检查。建议患者注意多休息,避免过度劳累,如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

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