大便无意识就拉出来是咋回事

大便无意识就拉出来可能是年老体弱、结肠炎、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、脊髓损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.年老体弱

随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，控制排便的神经系统和肌肉功能减弱，可能导致大便失禁、皮肤松弛、骨质疏松。对于年老体弱导致的大便失禁，可通过定时排便训练来改善症状。要定时去如厕，养成条件反射，建议集中精力，不看手机，使大脑发出排便指令，可养成定时排便的好习惯。

2.结肠炎

结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应，炎症刺激会导致肠道蠕动加快，进而引起腹泻和腹痛等症状。当结肠炎严重时，炎症可累及到直肠部位，使直肠对粪便的忍耐度降低，出现大便失禁的情况。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

3.肛门括约肌损伤

肛门括约肌损伤可能由外伤、手术或其他疾病引起，导致肛门无法正常关闭，从而导致大便失禁，周围会潮湿导致肛门局部皮肤溃疡，引起肛门疼痛。如果肛门括约肌损伤的情况并不是特别严重，没有伴随其他不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免频繁进行排便，否则会加重病情。

4.直肠脱垂

由于长期便秘、慢性腹泻等原因造成腹压增加，导致直肠黏膜下组织松弛，失去支撑而向下移位，形成直肠脱垂。直肠脱垂会引起肛门括约肌功能障碍，导致大便失禁、便秘、出血。直肠脱垂的治疗通常需要手术干预，如在医生指导下使用直肠悬吊及固定术或胶圈套扎法。

5.脊髓损伤

脊髓损伤是指脊髓受到挤压、切割、挫裂、牵张等致伤因素作用后所发生的一系列病理改变，症状包括水肿、出血、缺血、坏死等，这些病理变化会影响神经信号的传导，导致大小便功能障碍。对于脊髓损伤所致的大便失禁，可遵医嘱使用甲钴胺注射液、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。甲钴胺注射液可肌内注射或静脉注射，维生素B12片一般用温水送服。

建议关注患者的饮食习惯，避免食用辛辣、高纤维食物以减少排便次数。同时，定期进行盆底肌肉锻炼和排便训练，以及必要的影像学检查如MRI扫描，以评估病情进展和治疗效果。