王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
胸腔疼痛可能是生理因素,此情况问题不大;也可能是胸膜炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层原因引起的,此些情况一般问题较大,需要患者根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、生理因素
如果患者长期处于精神紧张或者焦虑的状态下,可能会导致神经功能紊乱,从而引起胸腔疼痛的症状。建议患者要注意保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,可以通过听音乐、看剧等方式放松心情,缓解压力。
2、胸膜炎
该疾病是发生在胸膜腔内的炎症,可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
3、心肌缺血
如果患者长期吸烟,可能会导致冠状动脉狭窄,引起心肌缺血,从而出现胸闷、胸痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,同时还要注意戒烟戒酒,避免吃辛辣刺激的食物。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化可能会导致心肌缺血,出现胸痛、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物治疗。必要时,患者可以通过经皮冠状动脉介入术改善。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态,患者可能会出现胸痛、后背痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、去乙酰毛花苷等药物进行降压治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。