王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
心绞痛与急性心肌梗死的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等。
1、病因不同
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死。
2、症状不同
心绞痛的症状一般表现为胸闷、胸痛、气短乏力等,多发生于劳累、情绪激动后。急性心肌梗死的症状一般表现为持续性胸痛、胸闷、气短、心悸、头晕、恶心、呕吐等,多发生于安静状态下。
3、治疗方式不同
心绞痛患者可在医生的指导下使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗,比如硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片、地尔硫卓片等。急性心肌梗死患者可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗,必要时还可遵医嘱进行手术治疗,比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、注意事项不同
心绞痛患者需要注意避免情绪激动、避免过度劳累,同时还需保持良好的生活习惯,避免熬夜。急性心肌梗死患者需要注意保持良好的情绪,避免过度紧张,同时还需注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。
5、预后不同
心绞痛患者积极治疗后通常预后较好。但如果治疗不及时,可能会引起心律失常、心力衰竭等并发症,严重时甚至会危及生命。而急性心肌梗死患者如果治疗不及时,可能会导致心脏功能受损,进而引起心力衰竭等并发症,严重时甚至会危及生命。
如果患者出现上述情况,建议及时就医,明确病因后在医生的指导下进行对应的治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。