党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
鼻子老是闻到鱼腥味可能是由于生理性因素、鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎等原因引起的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
1.生理性因素:如果患者长时间处于异味较大的环境中,就可能会导致鼻腔黏膜受到刺激,从而引起鼻子总是闻到鱼腥味的症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者及时远离异味较大的环境,可有效改善症状。
2.鼻炎:鼻炎是指由细菌、病毒等病原体感染所引起的一种疾病,会导致鼻腔黏膜出现炎症反应,从而导致分泌物增多,并且会伴有明显的异味。如果是由于细菌感染引起的,可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,可以遵医嘱服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
3.过敏性鼻炎:如果患者对花粉、尘螨等物质过敏,则可能会诱发过敏性鼻炎,进而会出现上述症状。此时需要避免接触过敏原,同时还可以在医生指导下使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
4.萎缩性鼻炎:萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻部慢性炎性疾病,其病因尚不明确,可能与内分泌紊乱、维生素缺乏等因素有关。临床上一般表现为鼻塞、嗅觉减退等症状,部分患者还会伴随有鼻出血的情况。建议患者可以通过生理盐水冲洗鼻腔的方式进行改善,也可以通过手术的方式进行治疗。
5.急性鼻窦炎:急性鼻窦炎通常是由于上呼吸道受到细菌、真菌等致病微生物侵袭而引发的鼻腔和鼻窦黏膜充血水肿,常见症状包括鼻塞、流涕、头痛等,其中脓性鼻涕可散发臭味。患者需遵医嘱应用抗生素类药物如青霉素V钾片、阿奇霉素分散片等控制感染,也可联合使用布地奈德喷雾剂减轻鼻腔黏膜肿胀。若保守治疗无效者可行内镜下鼻窦开放术。
除此之外,还可能是因为鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因造成的,建议患者及时去医院就医,以免延误病情。