房颤是指心房颤动。心房颤动患者是否需要安装起搏器要根据具体情况判断。如果心房颤动患者的心率能够维持在相对正常的范围,没有明显的心动过缓相关症状,那么可能不需要安装起搏器;但如果心房颤动患者出现严重的心动过缓,伴有头晕、黑矇甚至晕厥等症状,或者在使用药物治疗心房颤动的过程中出现了导致心率过慢的情况,那么可能需要安装起搏器。
部分心房颤动患者虽然存在心律不齐,但平均心率能够维持在每分钟50次以上,并且没有明显的因心率过慢而导致的不适,如没有经常感到头晕、眼前发黑、乏力、胸闷等症状。这种情况下,身体的重要脏器基本能够得到充足的血液供应,一般不需要安装起搏器。此时主要是控制心室率,可以使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,同时要注意预防血栓形成。
当心房颤动患者出现严重的心动过缓,比如心率持续低于每分钟40次,或者频繁出现心脏停搏超过3秒,同时伴有头晕、黑矇、晕厥等症状,这表明心脏的起搏和传导功能出现了严重问题,仅靠自身的心脏传导系统难以维持正常的心率,这种情况下就需要安装起搏器来保证心脏的正常起搏。另外,如果在使用抗心律失常药物治疗心房颤动的过程中,出现了药物导致的心动过缓,经过调整药物剂量等处理后仍不能改善,也可能需要安装起搏器。起搏器可以根据患者的具体情况选择单腔、双腔或三腔起搏器。
对于心房颤动患者,建议避免过度劳累和情绪激动,因为这些因素可能会诱发心房颤动发作或加重病情。饮食上要避免暴饮暴食。同时,要按照医嘱规律服药,定期复查心电图、动态心电图等检查,以便及时发现病情变化。