什么时候流感的高发期

去年冬天，在写字楼工作的32岁白领小张，早上起床后突然感觉身体不适。他出现了高热，体温迅速攀升至39℃，还伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛，尤其是腰背和四肢。同时，他感到极度乏力，连简单的穿衣、洗漱都变得十分困难，还频繁打喷嚏、流鼻涕，咽喉也肿痛难忍。小张强撑着去医院就诊，经过一系列检查，医生结合症状和流感病毒检测结果，诊断他患上了甲型流感。​

流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。根据世界卫生组织（WHO）的数据，每年全球约有5%-10%的成人和20%-30%的儿童会感染流感，导致大量的门诊和住院病例，严重时甚至会引发死亡。在我国，流感同样是一个不可忽视的公共卫生问题，每年都会对人们的健康和生活造成不同程度的影响。了解流感高发期，对于预防和应对流感至关重要。​

【流感高发期的时间特点——季节性特征】

流感通常呈现明显的季节性，每年有相对固定的高发期。一般来说，北半球的流感高发期主要集中在每年的10月至次年3月。在这段时间里，天气寒冷，人们多在室内活动，空气流通不畅，为流感病毒的传播创造了有利条件。而且，寒冷的气温会使人体的呼吸道黏膜血管收缩，血液循环减缓，导致局部抵抗力下降，更容易被流感病毒侵袭。​

在南半球，流感高发期则主要在每年的4月至9月。这与南半球的季节变化有关，此时南半球处于冬春季节，同样具备流感传播的气候和环境因素。而在热带地区，流感的季节性相对不那么明显，但也并非全年均匀分布。部分热带地区在雨季时，由于湿度增加、人群聚集等因素，流感病例会有所上升。​

除了季节性特征外，流感的发病率还存在年度周期性波动。每隔几年，流感病毒会发生变异，产生新的毒株。当新毒株出现时，人群普遍对其缺乏免疫力，容易引发大规模的流感流行，使得这一年的流感高发期更为突出，发病率也会显著升高。例如，2009年爆发的甲型H1N1流感大流行，迅速在全球范围内传播，感染人数众多，对全球公共卫生安全构成了巨大威胁。​

【流感症状与检查】​

1、流感症状​

流感症状比普通感冒更严重，通常包括高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等典型症状，也会出现咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者，尤其是儿童，可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。一般而言，流感症状在发病1-2天内达到高峰，多数持续3-7天，咳嗽等症状可能持续更久。​

2、流感检查​

主要包括通过采集患者的鼻咽拭子、痰液等标本检测病毒核酸，灵敏度高、特异性强，能快速明确诊断。此外，病毒抗原检测也较为常用，可快速出结果，但准确性稍逊于核酸检测。另外，还有血清学检测，通过检测患者急性期和恢复期血清中的流感病毒特异性抗体，若抗体滴度呈4倍及以上升高，有回顾性诊断意义。​

【流感的治疗药物——抗病毒药物很重要】​

1、磷酸奥司他韦：适用于1岁及以上人群的甲型和乙型流感治疗，以及13岁及以上人群的甲型和乙型流感的预防。若能在发病后的48小时内开始服用磷酸奥司他韦，能有效缓解症状，缩短病程。​

流感病毒在感染人体后，需要依靠神经氨酸酶的作用从被感染的细胞中释放出来，进而感染更多的细胞。磷酸奥司他韦作为药物主要成分，在体内的代谢产物奥司他韦羧酸盐能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止流感病毒从感染细胞中释放，从而减少了流感病毒的播散，达到治疗和预防流感的效果。​

磷酸奥司他韦目前有两种剂型，分别是胶囊和颗粒，可以根据患者情况进行选择。比如常用的可威磷酸奥司他韦颗粒，需用温开水溶解后服用，比起胶囊剂型更适合年龄较小或有吞咽困难的人群。​

磷酸奥司他韦安全性较高、适用范围广，已经是目前治疗流感的一线药物。但需要注意的是，对磷酸奥司他韦或其辅料过敏的患者禁用，孕期及哺乳期妇女慎用。在服用药物期间，可能会出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状，一般症状较轻，且停药后可缓解。​

由于磷酸奥司他韦是处方药，必须在医生的指导下使用，患者不能自行增减剂量或停药。此外，虽然磷酸奥司他韦可以预防流感，但不能替代流感疫苗，接种流感疫苗仍然是预防流感最有效的手段。​

2、玛巴洛沙韦：适用于治疗5岁及以上人群的急性无并发症的甲型和乙型流感，患者应在出现症状后的48小时内开始用药。玛巴洛沙韦可以阻碍流感病毒的转录过程，从根源上阻止病毒复制，减轻流感症状并缩短病程。​

该药物一般是单次单剂量使用即可，目前有片剂和干混悬剂两种剂型，用药后药效较为持久，半衰期在90小时左右，属于较为简单的治疗方案，因此尤其适合依从性较差的患者。​

在服药期间，应避免与乳制品、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂等同时服用，并且对玛巴洛沙韦过敏者禁用。用药期间，部分患者可能出现腹泻、恶心、头痛等不良反应。若同时正在服用其他药物，需告知医生，因为玛巴洛沙韦可能与某些药物发生相互作用。​

3、扎那米韦：适用于成人及7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。患者若在发病后尽早使用扎那米韦，能有效改善病情。其作用机制和磷酸奥司他韦类似，都是抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞表面释放，进而减少病毒在体内的传播。​

扎那米韦为吸入粉雾剂，需要通过经口方式吸入给药，使用时需严格按照说明书或医生指导正确操作吸入装置。​

但需注意，对扎那米韦或乳糖过敏患者、或有呼吸道疾病或潜在呼吸道疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病）患者禁用此药。