通常情况下，腋窝有实性结节是否严重，需要根据引起的原因进行综合考虑。
1、可能不严重
如果患者存在良性实性结节，如乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等疾病引起的腋窝实性结节，一般会伴有乳房胀痛、乳头溢液等症状。此时可能不严重，建议患者可以在医生的指导下服用乳癖消片、逍遥丸等药物改善病情。另外，如果患者存在腋窝淋巴结肿大的情况，也可能会出现上述症状，此时一般也不严重，建议患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
2、可能比较严重
如果患者存在恶性实性结节，如乳腺癌、肺癌等引起的腋窝实性结节，一般会伴有乳房肿块、胸部疼痛、咳嗽、咳痰等症状，此时可能比较严重。建议患者可以在医生的指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，避免进食辣椒、肥肉等辛辣、油腻的食物，以免加重不适症状。如果患者不适症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。