党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳朵里出现鼓气、疼的症状时，可能与耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能不良以及颞下颌关节紊乱综合征等疾病有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：多见于油性耵聍，容易在耳内凝结成块状物而阻塞在外耳道，从而引起听力下降、耳鸣等症状，若活动度较大可随头部运动而移动，进而导致耳朵里面出现鼓气的情况。如果继发感染，则会出现疼痛症状。此时需要将耵聍取出，然后遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物控制炎症反应。
2.外耳道炎：由于细菌、真菌感染，或者变态反应等因素所致的弥漫性外耳道皮肤炎，可使外耳道充血、肿胀，甚至产生痂皮，也会导致患者出现上述情况。可以在医生指导下使用醋酸曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等药物进行涂抹治疗。
3.中耳炎：如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等，在发病期间会导致中耳腔内的黏膜组织受到炎症刺激，从而诱发渗出物增多，造成上述现象。可以配合医生通过氧氟沙星滴耳液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行缓解。
4.咽鼓管功能不良：当机体免疫力低下时，病毒和细菌可通过咽部进入体内，侵袭咽鼓管黏膜及淋巴组织，导致局部水肿、充血，影响咽鼓管通气、引流功能，进而引发上述不适症状。此时可在医生建议下服用头孢克肟分散片、阿昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.颞下颌关节紊乱综合征：主要是因为咬合不良导致颞颌关节发生功能紊乱，咀嚼时会牵扯到鼓膜而导致耳朵鼓气、疼。患者需要改变单侧咀嚼的习惯，同时也可以配合中医针灸穴位的方法来调理。
如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。