慢性高钾血症的定义是什么

慢性高钾血症广义上是指较长时间内血钾浓度逐渐升高而超过正常值上限；狭义上是指血钾浓度逐渐升高、而细胞内浓度不降低的高钾血症类型。

该疾病是一种主要由于肾脏功能受损、钾过量摄入或应用某些药物导致的血清钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态。

在慢性高钾血症的情况下，患者可能会出现一系列的临床表现。首先，在心脏方面，可能会出现心律失常，如心动过缓、心律不齐等。高钾血症会影响心脏的电生理活动，导致心脏传导异常。患者可能会感到心悸、胸闷，严重时甚至会发生心脏骤停。另外神经肌肉系统也会受到影响，表现为四肢无力、麻木、肌肉酸痛等。

对于慢性高钾血症的治疗，需要综合考虑患者的具体情况。首先，饮食调整是非常重要的。患者应减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。可以选择低钾食物，如苹果、梨、黄瓜、白菜等。同时，要避免食用加工食品和高盐食品，因为这些食品可能会导致钾的排泄减少。

药物治疗也是常用的方法。遵医嘱使用利尿剂可以促进钾的排泄。常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等，其中氢氯噻嗪应该在早上服用，以免导致夜尿增加，影响睡眠。如果高钾血症较为严重，可能需要进行紧急治疗。如使用葡萄糖酸钙注射液静脉注射，可以对抗高钾血症对心脏的毒性作用。同时，可以给予胰岛素和葡萄糖注射液，促进钾离子向细胞内转移，降低血钾浓度。

在治疗过程中，要密切监测患者的血钾水平、心电图等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。