郝宝顺 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
23岁血压高可以通过生活方式干预、饮食调整、体重管理、规律运动、降压药物治疗等方法来控制血压。药物治疗需在医生指导下进行,如果血压持续偏高或伴有头痛、心悸等症状,建议及时就医以评估是否需要药物治疗。
1.生活方式干预
建议患者减少钠盐摄入,每日不超过5克;同时戒烟限酒。钠盐摄入过多会导致体内水分潴留,增加心脏负荷,进而引起血压上升;烟草中的尼古丁会收缩血管壁,使血压升高。
2.饮食调整
推荐低脂、低胆固醇食物如瘦肉、鱼类及豆制品;同时补充富含钾的食物如香蕉、菠菜等。脂肪和胆固醇可促进动脉粥样硬化的形成与发展,从而加重高血压的症状;而钾有助于降低细胞外液容量并改善心肌功能。
3.体重管理
通过营养咨询和定期监测来帮助患者控制体重。肥胖的男性建议每天宜摄入1500-1800千卡热量,肥胖女性建议每天摄入1200-1500千卡的热量,或者在目前能量摄入的水平基础之上减少500-700千卡的热量。超重或肥胖会增加心脏负担,导致血压上升;减轻体重能够有效缓解这一状况。
4.规律运动
鼓励患者制定个性化的锻炼计划,并持之以恒地执行。如慢跑,每周进行三次,每次持续20-30分钟,可以提高心肺功能,增强身体抵抗力。规律的身体活动可以帮助降低血压、改善心血管健康;但需注意避免剧烈运动以免造成身体负荷过大。
5.降压药物治疗
遵医嘱选择合适的降压药温水送服,如氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等。药物治疗是控制高血压的有效手段之一,不同种类的药物作用机制各异,需要个体化选用。
除了上述措施外,还应避免过度的精神压力,因为长期的心理紧张可能会导致交感神经兴奋性增高,进一步加剧血压升高的程度。