闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
双侧脑室旁及半卵圆中心缺血灶可能是高血压、脑动脉硬化、多发性硬化、脑小血管病、脑梗死等原因引起,需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、高血压
如果患者长期存在高血压,可能会导致脑血管内皮损伤,引起脑动脉硬化,从而出现双侧脑室旁及半卵圆中心缺血灶的情况。建议患者在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行降压治疗。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病,可能与长期吸烟饮酒、高血压等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3、多发性硬化
多发性硬化通常是由于病毒感染、自身免疫等因素引起的脑内炎症性疾病。由于炎症刺激脑血管,患者可能会出现上述症状。建议患者在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。
4、脑小血管病
脑小血管病是指脑内一些直径小于200μm的小动脉或微动脉发生的粥样硬化性病变,引起脑组织缺血缺氧,从而产生一系列临床表现,如头晕、头痛、记忆力减退、语言障碍等。如果患者的病情比较严重,还可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过放置支架植入术等方式进行手术治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍引起的脑部疾病,可能与长期吸烟饮酒、糖尿病等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、恶心呕吐等症状,部分患者可能会出现双侧侧脑室旁及半卵圆中心缺血灶的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架的方式进行改善。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜;同时还要注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜。如果患者的症状没有得到缓解,建议及时就医治疗,以免加重症状。