郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
巨核细胞成熟障碍、血小板减少，可能是原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、系统红斑狼疮、白血病、噬血细胞综合征等原因导致。巨核细胞是骨髓中产生血小板的场所之一，在巨核细胞内逐渐发育成为成熟的血小板。
1.原发免疫性血小板减少症：通常是由机体产生抗血小板抗体所致，会导致血小板被破坏过多而引发这一现象，并伴有皮肤黏膜出血等症状。建议患者及时就医，在医生指导下采取血浆置换、免疫球蛋白疗法等措施处理。
2.再生障碍性贫血：通常是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭症，如化学物质中毒、辐射等，可导致患者出现全血细胞减少的症状，其中就包括血小板。此时可在医生指导下使用环孢素软胶囊、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗。
3.系统红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可能与遗传因素有关，也有可能是日晒、感染等因素诱发的。患病后会出现发热、乏力等症状，并且还会造成白细胞计数下降以及血小板减少的现象。此时需遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗。
4.白血病：一般是由病毒感染引起，或者是受到放射线照射造成的，会导致体内出现异常白细胞，还可能会损伤到骨髓组织，从而引发血小板减少以及白细胞降低等情况。此时需要遵从医嘱服用阿司匹林肠溶片、利妥昔单抗注射液等药物治疗。
5.噬血细胞综合征：多与基因突变、遗传等因素有关，会对机体的免疫系统造成损害，使体内的吞噬细胞处于过度活化状态，而且还会攻击正常的红细胞和白细胞，所以会造成上述情况。此时应听从医生建议使用重组人粒细胞刺激因子注射液、乌司他丁注射液等药物改善。
巨核细胞成熟障碍、血小板减少可能伴随出血风险增加，建议定期监测血小板计数，并在医师指导下使用相应药物进行治疗。