周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
男子心脏停跳90分钟可能是过度劳累、急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、主动脉夹层、心律失常等引起的。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过度劳累
如果在日常生活中经常从事重体力劳动或者剧烈运动,则可能会使机体过于疲劳,从而出现一过性的供血不足的情况。此时可以适当休息,并且配合按摩的方式进行缓解。建议每日保证充足睡眠,每天尽量睡 7 到 8 小时。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉持续性阻塞导致的心脏肌肉坏死,当心脏无法有效泵血时,会导致血压下降,严重时可引起心脏骤停。此时,心脏泵血功能受损,血液供应中断,进而影响全身器官的正常运作。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,此类药物能够抑制血小板凝集,避免加重病情。建议在饭前半小时用适量水送服。
3.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是一种突发性的血管收缩,使冠状动脉狭窄甚至闭塞,导致心肌缺血,若未及时处理,可能导致心肌细胞死亡,严重者也会引起心脏骤停。对于部分严重冠状动脉痉挛患者,可能需要遵医嘱通过介入治疗来解除血管狭窄,恢复血液流通。常见的介入治疗方法包括主动脉内球囊反搏术和埋藏式心脏复律除颤仪植入术等。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂后血液进入中层,形成假腔,压迫真腔,导致心脏供血减少,最终可能引起心脏骤停。对于主动脉夹层,通常需遵医嘱采用手术治疗,如升主动脉移植术和次全主动脉弓移植术。
5.心律失常
心律失常指心脏节律异常,包括快速或缓慢的心率,这可能导致心脏泵血不足,导致低血压,严重时也可能引起心脏骤停。由于心脏的电活动紊乱,导致心脏收缩和舒张的顺序和频率发生改变。针对心律失常,医生可能会开具抗心律失常药物,例如普罗帕酮或胺碘酮,来调整心脏的节律。服用时最好用温水送服,且需严格遵医嘱,定期复查心电图等指标,以便调整剂量。
面对这种情况,建议立即拨打急救电话并告知医护人员患者的病史和症状。在等待救援的过程中,可以让患者平卧位,保持呼吸道通畅,避免过度移动,以免加重病情。