聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
氧分压一般指的是血氧分压。血氧分压低于60mmHg一般可能是环境因素、肺气肿、肺源性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等原因引起的,需要根据引起的原因进行针对性治疗。血氧分压正常范围是在75-100mmHg之间。
1、环境因素
如果患者所处环境中氧气含量过低,导致机体吸入的氧气过少,从而出现血氧分压降低的情况。建议患者及时转移到氧气充足的环境中,并及时补充氧气,一般症状可逐渐缓解,无须太过于担心。
2、肺气肿
肺气肿是指肺泡等远端气道组织出现异常持久扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化,可能与吸烟、吸入有害的粉尘颗粒、反复呼吸道感染等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状,还可能会出现血氧分压低于正常值的情况。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行雾化治疗。必要时,患者也可以通过氧疗的方式进行治疗。
3、肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变所引起的肺动脉高压,进而导致右心室结构和功能出现改变的疾病。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、窒息感等症状,还可能会伴有血氧分压低于正常值的情况。患者可以在医生指导下使用布美他尼、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷,缓解症状。必要时,患者也可以通过手术进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭可能是急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的。心力衰竭会导致心脏的收缩功能下降,无法将静脉回流心脏,从而导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起血氧分压降低。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如布美他尼、托拉塞米等。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关。急性心肌梗死会导致心肌细胞受损,引起心脏功能障碍,从而导致血氧分压降低。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
除此之外,在日常生活中建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者还要注意合理饮食,适当吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。