脚踝骨折后出现走路后脚跟疼痛，可能是由于骨折愈合不良、跟腱损伤、足跟滑囊炎、足底筋膜炎或跟腱炎等并发症引起的。建议立即就医，进行专业评估后遵医嘱进行一般治疗、药物治疗等。
1.骨折愈合不良
骨折愈合不良可能导致骨结构不稳定，当患者尝试行走时，受伤部位的压力增加，可能会导致疼痛。由于骨折未完全愈合，局部血液循环较差，无法提供足够的营养支持。对于骨折愈合不良的情况，可以考虑使用支具固定，如石膏、踝关节支架等，以稳定骨折并减轻对跟部的压力，注意需由医生来进行操作。
2.跟腱损伤
跟腱是连接腓肠肌和比目鱼肌到跟骨的强力肌腱，如果受到损伤，如拉伤或断裂，会导致跟部区域出现疼痛。因为跟腱负责支撑身体重量，当行走时，受损的跟腱承受了超过其正常范围的压力，从而引起疼痛。治疗跟腱损伤通常包括物理疗法，如冷敷、按摩等，冷敷时需准备冰块或冷毛巾，包裹在塑料袋或毛巾中，置于需要冷敷的部位。注意避免直接接触皮肤以防冻伤。每次冷敷约20分钟，每4-6分钟检查并调整冷敷物；按摩主要是用手掌或拇指轻柔地按压、旋转或推动该区域。按摩力度应适，必要时可佩戴定制的鞋垫来减少跟腱受力。
3.足跟滑囊炎
脚踝骨折后，足跟滑囊可能因长期摩擦或受凉等因素发生无菌性炎症反应，导致脚跟疼痛。这种疼痛通常伴有红、肿、热、痛等典型表现，尤其是在走路时更为明显。
治疗足跟滑囊炎的方法包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解炎症和疼痛，但是需要遵医嘱选择合适的用药，并在餐后用温水服用；同时也可以用冰袋冰敷局部，或者卧床休息来减少滑囊的刺激。
4.足底筋膜炎
足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，脚踝骨折后，由于患者可能需要长时间休息和康复，足底筋膜可能因缺乏适当锻炼而发生炎症，进而在走路时引起脚跟疼痛。症状较轻的足底筋膜炎可以通过穿舒适的鞋子、使用足弓支撑垫来缓解。严重情况下，可能需要遵医嘱将倍他米松与利多卡因混合后在超声引导下注射于足底筋膜的增厚处来控制症状。
5.跟腱炎
跟腱炎是跟腱周围的组织发炎，脚踝骨折后，若未能及时进行规范的康复锻炼，跟腱可能因长期缺乏活动而负荷过重，进而引发跟腱炎，导致脚跟疼痛。治疗跟腱炎通常包括物理治疗，如冷敷、按摩和牵伸练习，以及可能需要服用止痛药物，如布洛芬或萘普生，上述药物建议遵医嘱在饭后半小时服用。
建议定期复查X线检查或CT扫描，以监测骨折愈合情况。此外，应避免剧烈运动，尤其是跳跃或快速奔跑，以免加重跟部负担。