崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
腰痛伸直就不痛,弯腰就痛,可能是腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、腰部受凉
如果不注意自身保暖,导致腰部受到寒凉刺激,可能会使局部肌肉发生痉挛,从而出现腰痛的现象,会出现上述症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物,避免受凉,也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作,可能会导致腰部肌肉损伤,从而出现局部疼痛、酸胀等症状,会导致该症状的出现。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗,也可以通过按摩的方式进行缓解。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大,椎间盘出现退行性病变,可能会导致局部髓核突出,从而压迫局部神经,出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状,而且弯腰时症状会加重。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,也可以通过牵引疗法的方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症,会使椎管容积变小,会出现神经受到压迫的情况,在临床通常会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状,在弯腰时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等药物进行改善,也可以通过针灸、理疗的方式进行缓解。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。临床上一般会表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,在弯腰时疼痛可能会加重。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。