左肾87mm，右肾86mm一般不严重。
正常情况下，人的左肾略大于右肾，而且肾脏的功能也是相对稳定的。如果患者的左肾和右肾出现了大小不一的情况，可能是生理因素引起的，比如患者在测量肾脏大小时，可能会有误差，从而出现上述情况。此外，如果患者长期熬夜、过度劳累等，可能会导致肾脏功能出现损伤，也可能会出现该情况。上述情况一般是不严重的，通常不需要进行特殊治疗。
建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜，劳逸结合，以免加重不适症状。但如果患者存在肾脏方面疾病导致的肾功能不全、肾脏肿瘤等，也可能会导致上述情况的发生。此时是比较严重的，建议患者及时前往医院就医治疗。
在日常生活中，建议患者要注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时还要注意饮食健康，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。另外如果出现其他不适症状或症状加重时，患者应及时就医治疗，以免耽误病情。