胳膊从小伸不直可能是由于先天性因素、肌肉损伤、骨折、肘关节炎、肌肉萎缩等原因引起的。
1、先天性因素
先天性因素是指患者在胚胎时期就出现了发育异常的情况，可能会导致患者的胳膊出现畸形，从而出现胳膊从小伸不直的情况。如果患者没有明显的不适症状，通常不需要进行特殊的治疗，但患者需要注意定期到医院进行复查，了解病情的发展情况。
2、肌肉损伤
如果患者长期从事重体力劳动，或者是长期保持一个姿势不动，可能会导致局部肌肉损伤，从而出现胳膊屈伸不利的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、骨折
骨折通常是由于撞击、摔倒等原因引起的骨骼连续性中断的情况。由于骨折后会导致局部的关节部位出现肿胀、疼痛等症状，严重时还会导致关节活动受限，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等药物进行治疗。
4、肘关节炎
肘关节炎主要是由于肘关节退行性病变、外伤等因素引起的肘关节炎症反应。由于炎症刺激肘关节，患者会出现肘关节疼痛、活动受限等症状，部分患者还可能会出现上述异常现象。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
5、肌肉萎缩
如果患者长期卧床或者是存在长时间不运动的情况，可能会导致肌肉出现萎缩的情况，从而引起胳膊伸不直的症状。建议患者遵医嘱服用维生素B12、维生素B6等药物进行治疗，也可以通过按摩、针灸等方式进行改善。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间以及适度运动提高身体免疫力。当患者日常生活中出现明显不适症状时，建议及时就医治疗。