糖尿病酮症酸中毒补钾原则有哪些

2023-08-28 09:37:33

邓洪容 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 内分泌科

糖尿病酮症酸中毒补钾的原则是见尿补钾、补钾速度缓慢、浓度不宜过高、补钾量要适当、补钾方式要正确。

1、见尿补钾

糖尿病酮症酸中毒患者在治疗期间,需要定期监测血钾和尿量,以免出现钾元素摄入过少的情况。一般尿量超过40ml/h,可以遵医嘱进行补钾治疗。

2、补钾速度缓慢

糖尿病酮症酸中毒患者在治疗期间,如果补钾的速度过快,可能会导致血钾水平上升,容易引起心律失常,甚至会出现心脏骤停的情况。因此,患者补钾的速度应该尽量缓慢,避免出现上述情况。

3、浓度不宜过高

糖尿病酮症酸中毒患者在补钾时,需要遵医嘱选择合适的浓度,如果患者的血钾水平过高,可能会导致病情加重,不利于病情的恢复。因此,患者在补钾时,需要遵医嘱选择合适的浓度。

4、补钾量要适当

如果患者的补钾量过多,可能会导致体内的钾元素浓度过高,容易引起高钾血症,患者可能会出现呼吸困难、心律失常等症状,严重时还可能会引起心脏骤停。因此,患者在补钾时,需要遵医嘱适当补钾,避免过量补钾。

5、补钾方式要正确

如果患者存在肾功能不全的情况,要避免使用含钾的药物,以免导致病情加重。患者可以在医生指导下通过静脉滴注的方式补钾,可以遵医嘱选择氯化钾注射液、枸橼酸钾溶液等。

建议患者在日常生活中注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等。同时,患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动,如骑车、打球、游泳等,有助于增强机体的抵抗力。

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