孩子溺水昏迷不醒17天可能是由脑缺氧、脑水肿、颅内出血、脑损伤、脑梗死等引起的。孩子昏迷不醒是一种较为严重的情况，建议家长及时带孩子就医，以免延误病情。
1.脑缺氧
由于溺水时间过长，会导致大脑长时间处于低灌注状态，造成脑组织缺氧，从而出现昏迷不醒。此时应保持呼吸道通畅，清理口鼻分泌物并给予吸氧治疗，以改善通气状况。
2.脑水肿
由于脑部血液循环受阻或神经功能障碍，可能会导致脑组织水肿，进而影响意识水平。针对这种情况，可能需要遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂来减轻脑水肿，一般需要静脉注射给药。
3.颅内出血
当头部受到强烈撞击或其他外力作用时，可能导致颅内血管破裂，引起颅内出血。对于颅内出血，通常需要遵医嘱进行紧急手术干预，如颅后窝颅骨切开术、开颅血肿清除术，以清除血肿并保护脑组织。
4.脑损伤
长期淹溺可能导致脑细胞受损，出现脑损伤的症状，如头痛、恶心、呕吐等。对于脑损伤，应密切监测病情变化，必要时可能需要遵医嘱进行侧脑室穿刺等手术进行处理。
5.脑梗死
长时间的淹溺可能导致血液流动缓慢，形成血栓，从而引发脑梗死。对于脑梗死，应及时启动溶栓治疗，以恢复脑部血流供应。此时建议家属应立即拨打急救电话并配合医生进行心肺复苏术及人工呼吸等方式抢救治疗。
家长需密切关注孩子的生命体征，如有异常及时就医。建议定期复查头颅CT或磁共振成像，以便早期发现并处理任何潜在的神经系统并发症。同时，加强营养支持，促进身体康复。