牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 - 眼科
左眼下眼睑肿了可能是眼部疲劳、眼内异物、睑腺炎、结膜炎、角膜炎等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,病情复杂。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼部疲劳
长时间用眼、过度用眼导致眼睛肌肉持续收缩,进而引起眼皮肿胀、眼部疲劳。患者可通过按摩缓解,如旋转眼珠、按压穴位等动作可以放松眼部肌肉,减轻不适感。
2.眼内异物
异物进入眼内后会对眼角膜和结膜造成刺激,从而出现红肿、疼痛、异物感等症状,严重者可能导致感染甚至视力受损。如果确诊为眼内异物,则需要及时到医院进行处理,通常采用手术取出异物。
3.睑腺炎
睑腺炎是由细菌感染引起的睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致。炎症可向周围扩散,形成局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗,比如红霉素眼膏、氯霉素眼膏等,操作者用手指或棉签拉开下眼睑,将眼膏挤入下穹隆部。
4.结膜炎
结膜炎是由于病毒、细菌、过敏原等病原体侵袭结膜而引起的炎症反应,此时结膜充血水肿,因此会导致下眼睑肿胀、眼部充血、瘙痒和干涩的情况发生。对于细菌性结膜炎,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗;若是过敏性结膜炎则需配合医生通过脱敏疗法、免疫调节治疗等方式改善病情。
5.角膜炎
角膜炎是指角膜防御能力减弱时,外源性致病因素侵入角膜所引起的炎症,当炎症因子刺激角膜组织时会引起局部水肿,所以会出现下眼睑肿胀的现象,还有眼痛、流泪等症状。若确诊为真菌性角膜炎,患者应遵从医生的指导使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌类药物进行针对性治疗。患者手持眼药水,瓶口向下45度,轻轻挤压,将眼药水滴入眼睑内,注意不要触碰眼睑组织。
建议患者定期复查以监测病情变化,必要时进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量等眼科专业评估。日常生活中患者注意保持良好的卫生习惯,避免用手揉搓患处,以免加重炎症反应。