刘涛 副主任医师
广东省人民医院 - 皮肤科
右腋下时不时刺痛可能与软组织损伤、虫咬反应、毛囊炎、淋巴结炎、带状疱疹有关。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部神经受压或刺激，从而引起短暂的刺痛感。当肌肉、肌腱或其他软组织受到外力作用时，可能会导致局部血液循环不畅，进而产生疼痛、肿胀、肌肉痉挛、损伤局部出血或淤血等症状。对于轻微的软组织损伤，可以采取冷敷和热敷交替的方式进行缓解。例如，在受伤后的前48小时内使用冰袋冷敷20-30分钟，以减少肿胀和炎症；之后则可改用热水袋或暖贴进行热敷20-30分钟，促进血液循环和恢复。
2.虫咬反应
虫咬反应是由于昆虫叮咬后释放的毒液引起的皮肤过敏反应，这些毒素可能刺激神经末梢，导致刺痛感，还有红肿、瘙痒等症状。此外，感染也可能加剧症状。可以遵医嘱用温水送服抗组胺药物如盐酸西替利嗪胶囊来减轻瘙痒和不适感。如果出现感染迹象，如红肿、化脓等，则需要遵照医嘱使用药膏如莫匹罗星软膏、丙酸氟替卡松乳膏进行治疗。具体方法是将适量莫匹罗星软膏挤压于干净的手指上，然后均匀涂抹于患处的表面，涂抹时应轻柔而均匀，不需要用力按摩。
3.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊周围发炎，炎症因子可能刺激周围的神经，导致刺痛感。另外，毛囊炎还可能伴随有红肿、疼痛等症状。遵医嘱使用含有抗菌成分的乳膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏，可利用棉签沾染药物以后，在病变区域涂抹使用，有助于杀灭细菌并减轻炎症。同时，保持皮肤清洁干燥也是预防毛囊炎的重要措施之一。
4.淋巴结炎
淋巴结炎是淋巴结对病原体入侵的免疫反应，当炎症扩散到周围组织时，可能会压迫或刺激附近的神经，导致刺痛感。此外，淋巴结炎还可能伴随有发热、乏力等症状。抗生素如头孢羟氨苄胶囊、罗红霉素胶囊可用于治疗由敏感菌引起的淋巴结炎，患者可以遵照医嘱使用。患者需按医嘱用200ml温水送服，并监测病情变化。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病，其特征为沿身体一侧呈带状分布的簇集性水泡，常伴有剧烈的神经痛。病毒感染会导致神经根受损，从而引起刺痛感。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦可用于治疗带状疱疹，通常遵医嘱用温水吞服。患者应遵循医生的建议按时服药，并注意休息和营养补充。
建议患者进行血常规、超声检查以及必要时的活检，以确定具体的病因。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和压力过大，以降低发生相关疾病的概率。