癌症患者的症状表现因人而异，不能简单地确定是先疼还是先瘦。建议癌症患者及时就医诊治。
在癌症早期，很多患者可能既没有明显的疼痛也没有明显的消瘦，只是在体检或因其他原因进行检查时被偶然发现。而有些癌症患者可能先出现消瘦。癌症是一种消耗性疾病，癌细胞会快速生长并掠夺人体的营养物质。如果癌细胞大量消耗能量，而患者的食欲没有明显变化或反而下降，就可能导致体重逐渐减轻。例如，一些消化系统的癌症，如胃癌、胰腺癌等，可能在早期就影响患者的消化吸收功能，从而引起消瘦。
而疼痛在癌症患者中的出现时间也各不相同。有些癌症可能在中晚期才出现疼痛，比如肿瘤侵犯周围组织、神经，或者发生骨转移等情况时，会引起疼痛。例如肺癌患者，当肿瘤侵犯胸膜或肋骨时可能出现胸痛；乳腺癌患者如果发生骨转移，可能会出现骨骼疼痛。但也有一些癌症，在早期可能就会出现疼痛，比如某些类型的脑瘤，可能由于肿瘤压迫神经而早期出现头痛等症状。因此，其症状的出现顺序因癌症的类型、分期以及个体差异而有所不同。
对于癌症患者，应保持积极心态，每天可通过冥想、深呼吸放松心情。适度运动，如慢走，每次15分钟左右，速度不宜过快。饮食均衡，多吃新鲜蔬果，如苹果可洗净直接食用。此外，还需严格遵医嘱进行治疗，如按时服药、定期复查。