从小手背上很多斑点多考虑是遗传，也可能是花斑糠疹、接触性皮炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、遗传
若是父母双方都存在手背有斑点的情况，具有一定遗传性，可能会遗传给下一代。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、花斑糠疹
如果长期不注意手部卫生，可能会受到真菌感染诱发花斑糠疹，主要表现为点状斑疹、圆形斑疹、皮肤色素减退等。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，还要注意手部卫生，勤洗手。
3、接触性皮炎
如果经常接触花粉、尘螨等过敏原，可能会诱发接触性皮炎，会出现红色丘疹、丘疱疹、剧烈瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，还要远离花粉、尘螨等过敏原。
除此之外，也可能是荨麻疹、过敏性皮肤病、湿疹等疾病导致的，建议及时就医治疗。