招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
大牙旁边的牙龈开口了，可能是牙龈受伤、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈增生等原因导致的，可以通过冷敷、抗生素治疗、显微镜根管治疗、拔智齿、隐适美隐形牙齿矫治器等方式进行治疗。
一、原因
1.牙龈受伤：如创伤导致的牙龈开裂。
2.牙龈炎：由牙菌斑等因素引起的牙龈组织炎症，常表现为牙龈出血、颜色及质地改变。
3.牙周炎：由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，可能导致牙龈开裂出血、口臭和牙齿松动。
4.智齿冠周炎：智齿周围的牙龈可能因炎症而裂开。
5.牙龈增生：牙龈组织细胞成分增多，可能由牙菌斑生物膜引起，或为非炎症性变化。
二、治疗
1.冷敷：患者可以用冰袋或冷毛巾敷于疼痛处20分钟左右，适用于牙龈炎和牙周炎的初期，可以缓解疼痛和肿胀。
2.抗生素治疗：对于牙龈炎和牙周炎导致的牙龈开裂，可遵医嘱使用如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物来对抗感染，具体剂量需遵医嘱调整。
3.显微镜根管治疗：利用显微镜的照明和放大功能，对病变的牙龈组织进行精确治疗。一般参考价格500-1000元/次，一般60-100分钟可见一定改善，但治疗周期可能较长，需多次治疗。注意术后有感染风险。
4.拔智齿：当智齿引发周围牙龈开裂且无法保留时，可考虑拔除。智齿拔除的价格因地区而异，一般参考价格200-2500元，一般1-3天可见一定改善。术后疼痛比较严重时可引发干槽症。
5.隐适美隐形牙齿矫治器：能满足矫正牙齿的需要，可改善牙齿不整齐导致的牙龈开裂，且兼顾美观性。一般参考价格20000-40000元，一般1-3天可见一定改善。
患者在寻求医美项目改善牙龈美观时，应在正规医疗机构由专业医生的指导下谨慎选择，以确保安全。