脾大指的是脾脏肿大，彩超是指腹腔器官超声诊断。一般没有脾脏肿大是CT检查精准还是腹腔器官超声诊断精准的说法，二者都可以用来辅助检查，根据患者的具体情况选择合适的检测手段。
脾脏位于左季肋部膈面处，为一实质性的器官，具有储存血液、造血、净化血液等功能。正常情况下，人体腹腔内的器官处于相对稳定的状态，如果患者出现细菌感染、病毒感染等情况，可能会导致脾脏出现炎症反应，从而引起脾脏肿大的情况。此时患者可以通过CT检查的方式明确是否存在脾脏疾病。同时，还可以通过腹腔器官超声诊断的方式辅助检查，判断是否存在脾脏疾病。根据各项检查结果可以基本明确病因。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。必要时，也可以在医生的指导下进行病理学检查、免疫组织化学检查等检查项目来明确具体的病因，并遵医嘱进行针对性治疗。